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如果患有頸椎間盤突出應(yīng)該做哪些檢查?
作者:衢州康復(fù)醫(yī)院
發(fā)布時間:2017-08-08
閱讀量:687
1、X線檢查每個病例均應(yīng)常規(guī)拍攝頸椎正位、側(cè)位及動力位X線平片。在讀片時可發(fā)現(xiàn)頸椎生理前凸減小或消失;受累椎間隙變窄,可有退行性改變。在年輕病例或急性外傷性突出者,其椎間隙可無異常發(fā)現(xiàn),但在頸椎動力性側(cè)位片上可見受累節(jié)段不穩(wěn),并出現(xiàn)較為明顯的梯形變(假性半脫位)。
2、CT檢查CT檢查對本病的診斷有一定幫助,但在常規(guī)CT片上往往不能確診。近年來,不少學(xué)者主張采用脊髓造影+CT檢查(CTM)診斷頸椎間盤突出癥,認(rèn)為CTM對診斷側(cè)方型突出的價值明顯大于MRI檢查;但作者以為,高清晰度、高分辨率的磁共振影像技術(shù),將更有利于患者。
3、MRI檢查MRI檢查對頸椎間盤突出癥的診斷具有重要價值。其準(zhǔn)確率明顯高于CT檢查和脊髓造影。但通過MRI檢查對頸椎側(cè)方型突出的判定不如對腰椎的準(zhǔn)確,這可能與頸椎椎間孔小、缺乏硬膜外脂肪及退行性變有關(guān)。在MRI片上可直接觀察到椎間盤向后突入椎管內(nèi),椎間盤突出成分與殘余髓核的信號強(qiáng)度基本一致。在中央型突出者,可見突出椎間盤明顯壓迫頸髓,使之局部變扁或出現(xiàn)凹陷,受壓部位的頸髓信號異常。在側(cè)方型突出者,可見突出的椎間盤使頸髓側(cè)方受壓變形,信號強(qiáng)度改變,神經(jīng)根部消失或向后移位。
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