中醫(yī)擅長慢性病的調(diào)理,言猶在耳,又改口不只于調(diào)理了,是否前后矛盾呢?其實中醫(yī)在調(diào)理之外,更能治重急癥。然觀今天臨床來說,大抵已成明日黃花,十分可惜。
西醫(yī)傳入我國是近百年來的事,其實我們祖先吃五谷所生的病,不靠抗生素,不靠點滴,靠的是中藥和針灸的救死扶傷,這是歷史事實。翻開一部中國醫(yī)學(xué)發(fā)展史,宋前醫(yī)學(xué)的著力點在重急癥的救治上,明清之后才趨向慢性病的調(diào)理,近代西方醫(yī)學(xué)一統(tǒng)天下之后,傳統(tǒng)中醫(yī)才成了調(diào)理“專業(yè)戶”。當然,“專業(yè)戶”也不坍臺,堅信科學(xué)越發(fā)展,就越有它的立足之地,至于昔宿在民族繁衍生存中拯危濟險方面的輝煌業(yè)績,更是不該淡忘的。
中醫(yī)對重急癥的深入探索和研究肇端于秦漢,張仲景《傷寒雜病論》的問世,屹立了一座里程豐碑,魏晉南北朝延伸而充實,唐宋集大成并趨向規(guī)范,從現(xiàn)存《千金》、《外臺》、《圣惠》等大型醫(yī)著看,中風(fēng)、高熱、猝死、血證、心腹痛、咳喘等學(xué)驗已構(gòu)成了中醫(yī)重急癥的基本框架。
然而,中醫(yī)學(xué)不像時髦衣飾、電腦、手機越新穎越可愛,恰恰相反,古老而經(jīng)典的東西卻往往“不廢江河萬古流”。仲景學(xué)術(shù)遞沿一千九百年,迄今依舊管用,歷古彌新,如其《金匱要略》胸痹門中數(shù)方:瓜蔞薤白、薏苡附子、烏頭赤石脂丸等治療今日臨床冠心病、心絞痛,療效切實而持久,不必在電視上做廣告,只是具體用法上須越出習(xí)俗藩籬重新加以認識,即古人認定屬胸痹(今冠心可參照)者,不論陰虛陽虧、氣餒血弱,統(tǒng)統(tǒng)可用,旨在寬胸通瘀,通則不痛,從而緩解心絞痛,這與明清以后專職調(diào)理,徒持附桂溫陽散寒的用法大相徑庭。恢復(fù)仲景救急的本意和特色,需要我們今天撥開歷史迷霧來審視和意會。
仲景“感往昔之淪喪,嘆橫夭之莫救”的一顆赤誠救世之心,“勤求古訓(xùn),博彩眾方”的勤奮治學(xué)態(tài)度,自漢迄今,激勵和鼓舞著千千萬萬個岐黃子孫去獻身事業(yè)、造福蒼生,一座巍峨的中醫(yī)學(xué)重急癥學(xué)的殿堂就是這樣構(gòu)建而成的,它不因我們今天的無知,不因有人的刻意藐視而消亡。其中的吉光片羽,今日依然熠熠生輝,這是學(xué)醫(yī)者深有體會的。