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              內(nèi)?科

              肝硬化患者日常調(diào)護(hù)有宜忌

              發(fā)布時(shí)間:2017-08-08 閱讀量:3774

              肝硬化作為一種慢性疾病,難以徹底痊愈,除了治療外,在平日的生活中我們可以從情志、四時(shí)養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)、飲食等幾個(gè)方面來注意調(diào)護(hù)。首先是防止肝硬化進(jìn)一步的發(fā)展,在這點(diǎn)上,除了用藥,我們可從以下幾點(diǎn)多加注意,以免誘發(fā)肝病的加重:

              情緒

              情緒與肝臟密切相關(guān),早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就說“百病皆生于氣”,情志抑郁,肝氣郁結(jié),氣機(jī)不利,運(yùn)化失調(diào),則疾病生。肝硬化在中醫(yī)可歸于“積聚”的范疇,而在《靈樞·百病始生》中有“若內(nèi)傷與憂怒,則氣上逆,氣逆則六輸不通,溫氣不行,凝血蘊(yùn)里而不散,津液澀滲,著而不去,而積皆成矣?!笨梢娫谌粘I睿3忠粋€(gè)良好的情緒是非常有必要的,好的情緒能讓我們身體里的氣血運(yùn)行更加順暢,反之,大怒、憂郁等不良的情緒則可導(dǎo)致氣血凝滯,最后發(fā)而為病。

              四時(shí)養(yǎng)生

              中國的二十四節(jié)氣的變化,從某種程度上來說也是陰陽的變化,《黃帝·內(nèi)經(jīng)》中提出“夫四時(shí)陰陽者,萬物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬物沉浮于生長之門。”書中還進(jìn)一步提醒其重要性:“逆之則災(zāi)害生,從之則苛疾不起?!蔽覀冊谌粘I钪惺紫纫龅狡鹁佑谐?,不熬夜,不隨意顛倒作息,然后根據(jù)四時(shí)的特點(diǎn)可以調(diào)整我們的作息,例如春季宜生發(fā),宜“夜臥早起,廣步于庭”,我們應(yīng)該適度縮短自己的睡眠時(shí)間,增加運(yùn)動(dòng)量,并保持心情的舒暢。夏日萬物生長繁茂,宜“夜臥早起,無厭于日”,并注意清心養(yǎng)心。秋季開始收斂,可“早臥早起,與雞俱興”,精神狀態(tài)應(yīng)該是收斂的、安寧的。冬季則萬物凋敝,主閉藏,可“早臥晚起,必待日光”,此時(shí)不需起太早,注重休息與收斂陽氣。注意自己的行為作息與四時(shí)相應(yīng),以達(dá)到天人合一的境界,促進(jìn)體內(nèi)正氣的生長,有助于戰(zhàn)勝病邪。中醫(yī)上五臟皆有對(duì)應(yīng)的季節(jié),肝則對(duì)應(yīng)春季,《內(nèi)經(jīng)》中提出春季,是萬物生發(fā)的季節(jié),所謂“春三月,此謂發(fā)陳,天地俱生,萬物以榮,夜臥早起,廣步于庭,被發(fā)緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝”,即要少殺生,多放聲,保持個(gè)人心情愉快,早起后適量運(yùn)動(dòng),使陽氣生發(fā)。春天肝氣主令,通過春天的精神調(diào)攝,可促進(jìn)肝氣的升發(fā)舒達(dá),肝氣的舒暢對(duì)周身氣機(jī)的調(diào)暢有重要促進(jìn)作用,可以維持氣血通暢。同時(shí),不良情緒在春季也更容易傷肝,使肝陽上亢,原本的病情加重。除了四季,一天當(dāng)中也有臟腑與時(shí)間的對(duì)應(yīng)關(guān)系,肝的對(duì)應(yīng)時(shí)間為丑時(shí),也就是凌晨1~3點(diǎn),此時(shí)氣血流注于肝經(jīng)。中醫(yī)認(rèn)為肝藏血,“靜則血?dú)w于肝臟,動(dòng)則流行于四肢”,這個(gè)時(shí)間最重要的時(shí)間是睡覺,切不可熬夜,而且需要進(jìn)入深睡眠狀態(tài)才有利于肝血回流。如果此時(shí)熬夜,則會(huì)影響到肝,也容易讓人脾氣暴躁。

              動(dòng)靜有時(shí)

              《黃帝內(nèi)經(jīng)》中則提出:“生病起于過用”、“久視傷血,久立傷骨,久行傷筋,久臥傷氣,久坐傷肉”,雖然運(yùn)動(dòng)有利于健康,但肝硬化的病人的運(yùn)動(dòng)一定要注意勞逸結(jié)合。急性期和肝功能嚴(yán)重?fù)p害階段的病人一定要臥床休息,以免運(yùn)動(dòng)加重身體的負(fù)擔(dān)。而急性期過后或肝功逐漸恢復(fù)階段的病人,可根據(jù)個(gè)人體力情況,逐漸減少臥床時(shí)間,增加活動(dòng)量,先以室內(nèi)活動(dòng)為主,逐漸發(fā)展到戶外活動(dòng),運(yùn)動(dòng)中可稍事休息,運(yùn)動(dòng)量以事后不感覺疲憊為原則,不可過于勞累?;颊咂饺湛勺鲎鲳B(yǎng)生操以活動(dòng)氣血。

              飲食

              “藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”,此處的“補(bǔ)”是合理調(diào)節(jié)飲食,增加營養(yǎng),而非過度攝入滋補(bǔ)品??匡嬍痴{(diào)節(jié)來適當(dāng)增加營養(yǎng)師肝病的主要輔助療法之一,肝硬化患者飲食的一般原則是“三高一低”(高碳水化合物、高蛋白、高熱量、適度脂肪)以保證營養(yǎng)供應(yīng)。日常生活要做到:1.既要隨其所好,又要一定節(jié)制;2.注意定量,切勿暴飲暴食。3.根據(jù)病情和條件,適當(dāng)調(diào)配,因?yàn)楦喂δ苁軗p的病人可出現(xiàn)食欲減退、消化不良、厭油、腹部不適等癥狀,過度強(qiáng)調(diào)三高可能導(dǎo)致患者本身胃腸負(fù)擔(dān)加重,反而不利于病情。在保證營養(yǎng)供給和體質(zhì)消耗的前提下,攝入營養(yǎng)豐富的清素食品和蔬菜、水果對(duì)身體十分有好處,如蘋果、藍(lán)莓、葡萄等都可適量攝入,因?yàn)樨S富的維生素對(duì)于肝細(xì)胞的自我修復(fù)和維持肝內(nèi)酶系統(tǒng)的運(yùn)行也很有幫助。肉食以易于消化為原則,同時(shí)可適度攝入不飽和脂肪酸,因?yàn)椴伙柡椭舅岣菀妆蝗梭w吸收和利用。一些會(huì)損害肝臟的食品,如煎炸食品、腌制食品或含有防腐劑的,則最好避免食用。在肝硬化病發(fā)的急性期,若患者食欲不佳可多吃素食水果;而在慢性期,可根據(jù)肝、脾、腎臟器情況不同而用食療補(bǔ)之。例如,若肝虛癥狀明顯,可服用藕、絲瓜、芹菜、胡蘿卜、蓮子粥、枸杞子粥,忌辛辣、油膩。脾虛癥狀明顯,可服牛肉燉胡蘿卜、黃芪母雞湯、紅棗小米粥,忌生冷。腎虛明顯的,可服胡桃粥、栗子粥、牛肉燉山藥、豬肉燉豆腐,忌生冷辛辣。食療上可多服一些養(yǎng)肝粥,如,枸杞子粥:大米煮粥,粥好或半熟時(shí)加入適量枸杞子,此粥具有平補(bǔ)肝腎,促進(jìn)肝臟細(xì)胞修復(fù)的功效。紅棗小米粥:紅棗泡軟后與小米煮粥,待米軟即可食用,可加適量冰糖調(diào)味,此粥具有補(bǔ)脾養(yǎng)血,促進(jìn)消化的功效。栗子粥:鮮板栗切開煮水,待水開后加入大米煮粥,燉至板栗酥軟,此粥可補(bǔ)腎養(yǎng)虛。

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