在血液科門(mén)診就診的患者,以缺鐵性貧血的女性患者居多。據(jù)廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院血液科方明副主任醫(yī)師介紹,女性如果平時(shí)常有頭昏、乏力、眼花、耳鳴、活動(dòng)心悸、氣促的表現(xiàn),再結(jié)合血常規(guī)檢查,如果血紅蛋白低于110 g/L就可診斷為貧血了。缺鐵性貧血患者還伴缺鐵表現(xiàn):皮膚干燥、無(wú)光澤,毛發(fā)無(wú)光澤、易折、易脫發(fā)。
嚴(yán)重病例有指甲隆起、平甲或反甲、口腔炎、舌炎、口角淺表潰瘍及咽下困難。
一旦明確診斷,患者須在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行系統(tǒng)治療,具體包括:
1.病因治療:?jiǎn)渭冄a(bǔ)鐵治療只能恢復(fù)血象,對(duì)原發(fā)病并無(wú)療效,應(yīng)盡可能去除缺鐵的病因。缺鐵性貧血病因如下:食物結(jié)構(gòu)不合理、生長(zhǎng)發(fā)育迅速、妊娠、月經(jīng)過(guò)多、慢性失血(如痔瘡、胃十二指腸潰瘍、胃腸道腫瘤、長(zhǎng)期使用阿司匹林)等。
2.補(bǔ)鐵治療:
(1)口服鐵劑:常用硫酸亞鐵,琥珀酸亞鐵,右旋糖酐鐵等,宜飯后服用。
(2)注射鐵劑:在患者不能口服或有不能忍受口服鐵劑的胃腸道反應(yīng)時(shí)使用。持續(xù)失鐵一時(shí)不能控制時(shí),可用右旋糖酐鐵注射劑。
3.輸紅細(xì)胞:一般不需要輸血,僅在患者出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,而又有不易控制的出血或組織臟器明顯缺氧時(shí)應(yīng)用。
在食療方面,以下食物有利于改善貧血癥狀和補(bǔ)充造血功能的營(yíng)養(yǎng)成分,應(yīng)注意選用:
1.富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物:如蛋類、乳類、魚(yú)類、瘦肉類、蝦及豆類等。
2.富含維生素C的食物:新鮮水果和綠色蔬菜,如酸棗、杏、山楂、苦瓜、青椒、生菜、青筍等。維生素C有參與造血、促進(jìn)鐵吸收利用的功能。
3.富含鐵的食物:雞肝、豬肝、牛羊腎臟、瘦肉、蛋黃、海帶、黑芝麻、黑木耳、黃豆、蘑菇、紅糖、芹菜等。鐵是構(gòu)成血液的主要成分,缺鐵性貧血者較為常見(jiàn)。
4.富含銅的食物:如蝦、牡蠣、海蜇、魚(yú)、西紅柿、豆類及果仁等,銅的生理功能是參與造血。